{"id":10635,"date":"2025-10-02T11:11:43","date_gmt":"2025-10-02T15:11:43","guid":{"rendered":"https:\/\/positiveautism.org\/?p=10635"},"modified":"2025-10-02T11:25:56","modified_gmt":"2025-10-02T15:25:56","slug":"leucovorin-acido-folinico-y-autismo-que-es-a-quien-puede-ayudar-y-que-dice-la-evidencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/leucovorin-acido-folinico-y-autismo-que-es-a-quien-puede-ayudar-y-que-dice-la-evidencia\/","title":{"rendered":"Leucovorin (\u00c1cido fol\u00ednico) y autismo: qu\u00e9 es, a qui\u00e9n puede ayudar y qu\u00e9 dice la evidencia"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"10635\" class=\"elementor elementor-10635\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-da931a6 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"da931a6\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0b3bfae elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0b3bfae\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2><b>Resumen<\/b><\/h2><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Leucovorin (\u00e1cido fol\u00ednico) es una forma activa de vitamina B9 que puede <\/span><b>sortear<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> problemas en el transporte de folato al cerebro. En un <\/span><b>subgrupo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de personas autistas con <\/span><b>deficiencia cerebral de folato (CFD)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y\/o <\/span><b>autoanticuerpos contra el receptor de folato alfa (FRAA)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, los ensayos cl\u00ednicos muestran <\/span><b>mejoras en lenguaje\/comunicaci\u00f3n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y, en algunos casos, <\/span><b>reducci\u00f3n de la severidad global<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. No es una \u201ccura\u201d ni funciona para todos; el beneficio parece <\/span><b>mayor<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> cuando hay <\/span><b>FRAA positivos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> o CFD documentada. <\/span><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7477301\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">PMC+1<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><\/ul><h2><b>\u00bfQu\u00e9 es el leucovorin?<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">El leucovorin (\u00e1cido fol\u00ednico) es una <\/span><b>forma reducida de folato<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. A diferencia del \u00e1cido f\u00f3lico, puede <\/span><b>ingresar por rutas alternativas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (como el <\/span><b>RFC<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">) cuando el receptor principal (<\/span><b>FR\u03b1<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">) est\u00e1 bloqueado, ayudando a <\/span><b>restaurar niveles de folato<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en el sistema nervioso central. Se usa desde hace a\u00f1os como \u201c<\/span><b>rescate<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u201d tras metotrexato y para tratar <\/span><b>CFD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7477301\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">PMC<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>\u00bfPor qu\u00e9 se relaciona con el autismo?<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">En un porcentaje de personas autistas se han encontrado <\/span><b>FRAA<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y\/o <\/span><b>CFD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, lo que <\/span><b>reduce el 5-MTHF<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (folato activo) que llega al cerebro. En ese escenario biol\u00f3gico, <\/span><b>leucovorin<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> puede <\/span><b>restaurar<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> la disponibilidad de folato y asociarse con <\/span><b>mejor\u00eda cl\u00ednica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (sobre todo en lenguaje\/comunicaci\u00f3n).<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span> <b>S\u00edntesis de la evidencia:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Rossignol &amp; Frye, 2021 \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Journal of Personalized Medicine<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metan\u00e1lisis):<\/span><a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4426\/11\/11\/1141?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4426\/11\/11\/1141<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>\u00bfQu\u00e9 dice la evidencia cl\u00ednica?<\/b><\/h2><h3><b>Ensayos aleatorizados y controlados (RCT)<\/b><\/h3><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Frye et al., 12 semanas (Molecular Psychiatry)<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 48 ni\u00f1os con autismo y dificultades de lenguaje. <\/span><b>Leucovorin 2 mg\/kg\/d\u00eda (m\u00e1x. 50 mg)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> vs. placebo.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span> <b>Resultado:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> mejora significativa en <\/span><b>comunicaci\u00f3n verbal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, mayor en <\/span><b>FRAA positivos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><b>Tolerabilidad<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> similar a placebo.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Art\u00edculo:<\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> | PubMed:<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Renard et al., EFFET, 12 semanas (Biochimie, 2020)<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 19 ni\u00f1os; <\/span><b>5 mg dos veces al d\u00eda<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span> <b>Resultado:<\/b> <b>descenso mayor<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> del <\/span><b>ADOS total<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (social y comunicaci\u00f3n) frente a placebo; <\/span><b>sin eventos adversos graves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Art\u00edculo:<\/span><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0300908420300894?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0300908420300894<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> | PubMed:<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Panda et al., 24 semanas (European Journal of Pediatrics, 2024)<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 2\u201310 a\u00f1os; <\/span><b>2 mg\/kg\/d\u00eda (m\u00e1x. 50 mg)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> como coadyuvante.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span> <b>Resultado:<\/b> <b>reducci\u00f3n de CARS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y mejoras en <\/span><b>CBCL<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; efecto <\/span><b>m\u00e1s marcado<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> con <\/span><b>t\u00edtulos altos de FRAA<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; <\/span><b>buena tolerancia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> PubMed:<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/<\/span><\/a><\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><h3><b>Revisi\u00f3n y metan\u00e1lisis<\/b><\/h3><p><span style=\"font-weight: 400;\">Una <\/span><b>revisi\u00f3n sistem\u00e1tica con metan\u00e1lisis (2021)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> integr\u00f3 estudios de FRAA\/CFD y tratamientos con leucovorin en autismo: inform\u00f3 <\/span><b>mejoras en comunicaci\u00f3n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y <\/span><b>s\u00edntomas nucleares\/asociados<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en una proporci\u00f3n considerable, con <\/span><b>efectos adversos generalmente leves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (agitaci\u00f3n, insomnio, cefalea, aumento de berrinches).<\/span><a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4426\/11\/11\/1141\"> <span style=\"font-weight: 400;\">MDPI<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>Ejemplos reales (de estudios) para entenderlo f\u00e1cil<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">No son testimonios sueltos; son <\/span><b>vignetas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> basadas en ensayos cl\u00ednicos.<\/span><\/p><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>\u201cM\u00e1s palabras en 3 meses\u201d<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (Frye 2018): con <\/span><b>2 mg\/kg\/d\u00eda (\u226450 mg)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> por <\/span><b>12 semanas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ni\u00f1os con autismo mejoran <\/span><b>comunicaci\u00f3n verbal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, especialmente si <\/span><b>FRAA+<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> (Nature:<\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">)<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>\u201cMenos puntaje en ADOS\u201d<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (EFFET 2020): con <\/span><b>5 mg BID<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> por <\/span><b>12 semanas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><b>baja m\u00e1s el ADOS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (social\/comunicaci\u00f3n) que con placebo; <\/span><b>sin eventos graves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> (PubMed:<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">)<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>\u201cMejor\u00eda a 6 meses\u201d<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (Panda 2024): con <\/span><b>2 mg\/kg\/d\u00eda (\u226450 mg)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> por <\/span><b>24 semanas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><b>baja CARS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y mejora <\/span><b>CBCL<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; <\/span><b>m\u00e1s efecto con FRAA altos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; <\/span><b>bien tolerado<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> (PubMed:<\/span> <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">)\u00a0\u00a0<\/span><\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><h2><b>\u00bfQu\u00e9 efectos son los m\u00e1s reportados?<\/b><\/h2><ul><li aria-level=\"1\"><b>Lenguaje y comunicaci\u00f3n: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">mejoras medibles (p. ej., +5,7 a +7,3 puntos en comunicaci\u00f3n verbal en 12 semanas en el RCT; mayor en FRAA positivos).<\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168\"> <b>Nature<\/b><b><br \/><br \/><\/b><\/a><\/li><\/ul><ul><li aria-level=\"1\"><b>Severidad global del autismo: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">reducciones en CARS (diferencia media a favor de fol\u00ednico en 24 semanas).<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/\"> <b>PubMed<\/b><b><br \/><br \/><\/b><\/a><\/li><\/ul><ul><li aria-level=\"1\"><b>Conducta asociada: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">descensos en retiro social, estereotipias, irritabilidad e hiperactividad en escalas parentales (ABC\/CBCL) en an\u00e1lisis secundarios y series.<\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168\"> <b>Nature+1<\/b><\/a><\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><h2><b>Estudios en un vistazo<\/b><\/h2><table><tbody><tr><td><p><b>Estudio<\/b><\/p><\/td><td><p><b>Muestra<\/b><\/p><\/td><td><p><b>Dosis<\/b><\/p><\/td><td><p><b>Duraci\u00f3n<\/b><\/p><\/td><td><p><b>Resultado principal<\/b><\/p><\/td><td><p><b>Seguridad<\/b><\/p><\/td><\/tr><tr><td><p><b>Frye (Mol Psychiatry)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 Art\u00edculo:<\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/mp2016168<\/span><\/a><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">48<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">2 mg\/kg\/d (\u226450 mg)<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">12 sem<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2191<\/span><b>Comunicaci\u00f3n verbal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (\u2191 en <\/span><b>FRAA+<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">)<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">Similar a placebo<\/span><\/p><\/td><\/tr><tr><td><p><b>Renard \u2013 EFFET (Biochimie)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 PubMed:<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/<\/span><\/a><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">19<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">5 mg <\/span><b>BID<\/b><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">12 sem<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2193 <\/span><b>ADOS total<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (social\/comunicaci\u00f3n)<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">Sin EAG<\/span><\/p><\/td><\/tr><tr><td><p><b>Panda (Eur J Pediatr, 2024)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 PubMed:<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/?utm_source=chatgpt.com\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/<\/span><\/a><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">\u224880<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">2 mg\/kg\/d (\u226450 mg)<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">24 sem<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2193 <\/span><b>CARS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; \u2191 <\/span><b>CBCL<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (mayor efecto con <\/span><b>FRAA altos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">)<\/span><\/p><\/td><td><p><span style=\"font-weight: 400;\">Bien tolerado<\/span><\/p><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><h2>\u00a0<\/h2><h2><b>\u00bfQui\u00e9nes podr\u00edan beneficiarse m\u00e1s?<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">La evidencia sugiere mayor probabilidad de respuesta en quienes presentan:<\/span><\/p><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>CFD documentada<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (p. ej., 5-MTHF bajo en LCR).<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>FRAA positivos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en suero (especialmente t\u00edtulos altos).<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> En estos casos, leucovorin mostr\u00f3 <\/span><b>mejoras en lenguaje\/comunicaci\u00f3n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y en <\/span><b>severidad global<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en los RCTs.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed+2PubMed+2<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><\/a><\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><h2><b>Dosis y duraci\u00f3n usadas en estudios (orientativo, no sustituye indicaci\u00f3n m\u00e9dica)<\/b><\/h2><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>2 mg\/kg\/d\u00eda (m\u00e1x. 50 mg\/d\u00eda)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, divididos en 2 tomas, durante <\/span><b>12\u201324 semanas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (Frye; Panda).<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed+1<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>5 mg dos veces al d\u00eda<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, 12 semanas (Renard\/EFFET).<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><\/ul><p><span style=\"font-weight: 400;\">Importante: la <\/span><b>dosis y duraci\u00f3n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> deben ser definidas por el <\/span><b>m\u00e9dico tratante<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> considerando edad, comorbilidades y resultados de laboratorio.<\/span><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>Seguridad y efectos adversos<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">En ensayos controlados y revisiones, el leucovorin mostr\u00f3 <\/span><b>buena tolerabilidad<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, con <\/span><b>efectos adversos leves y transitorios<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (p. ej., agitaci\u00f3n\/hiperactividad, <\/span><b>insomnio<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, cefalea, s\u00edntomas GI).\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">En RCTs no hubo <\/span><b>m\u00e1s eventos que con placebo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ni <\/span><b>eventos adversos graves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.\u00a0<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\">Como buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica, considerar <\/span><b>B12<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> basal si el uso ser\u00e1 prolongado y <\/span><b>monitorizar<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de cerca si el paciente usa <\/span><b>antipsic\u00f3ticos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (p. ej., risperidona) por posibles <\/span><b>cambios conductuales iniciales<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> descritos en series. <\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">PubMed+2PubMed+2<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>C\u00f3mo hablarlo con tu m\u00e9dico<\/b><\/h2><ol><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Historia cl\u00ednica y objetivos:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> lenguaje, comunicaci\u00f3n, conducta, sue\u00f1o, antecedentes neurol\u00f3gicos.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Biomarcadores:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> solicitar <\/span><b>FRAA<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en suero y, cuando tenga sentido cl\u00ednico, considerar <\/span><b>5-MTHF en LCR<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Plan de prueba terap\u00e9utica:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> objetivos <\/span><b>medibles<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (p. ej., palabras\/frases nuevas, interacci\u00f3n social), <\/span><b>12\u201324 semanas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de prueba y seguimiento de <\/span><b>efectos\/seguridad<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/li><\/ol><p>\u00a0<\/p><h2><b>Estado regulatorio (contexto)<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">El inter\u00e9s regulatorio reciente se centra en <\/span><b>CFD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, condici\u00f3n que <\/span><b>puede coexistir<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> con rasgos autistas; <\/span><b>no<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> equivale a una aprobaci\u00f3n general para <\/span><b>autismo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Se requieren <\/span><b>m\u00e1s estudios<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> para recomendaciones amplias.\u00a0 <\/span><a href=\"https:\/\/www.reuters.com\/business\/healthcare-pharmaceuticals\/why-is-leucovorin-being-considered-an-autism-treatment-2025-09-22\/?utm_source=chatgpt.com\"><span style=\"font-weight: 400;\">Reuters+2The Washington Post+2<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>Preguntas frecuentes<\/b><\/h2><p><b>\u00bfEl leucovorin \u201ccura\u201d el autismo?<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> No. La evidencia muestra <\/span><b>beneficio en un subgrupo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (CFD\/FRAA positivos), especialmente en <\/span><b>lenguaje<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y algunos <\/span><b>s\u00edntomas nucleares<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, pero <\/span><b>no es una cura<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed+2PubMed+2<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><p><b>\u00bfSe puede usar sin pruebas?<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Algunos m\u00e9dicos realizan un <\/span><b>ensayo terap\u00e9utico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> cl\u00ednicamente razonado, pero la <\/span><b>probabilidad de respuesta<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> parece <\/span><b>mayor<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> cuando hay <\/span><b>FRAA\/CFD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; por eso, <\/span><b>testear<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> puede orientar mejor la decisi\u00f3n.<\/span><a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4426\/11\/11\/1141\"> <span style=\"font-weight: 400;\">MDPI<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><p><b>\u00bfPor cu\u00e1nto tiempo?<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Los ensayos controlados duraron <\/span><b>12\u201324 semanas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; hay series con uso prolongado y <\/span><b>buena tolerancia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, pero la <\/span><b>duraci\u00f3n \u00f3ptima<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> a\u00fan se investiga. Dec\u00eddalo con su m\u00e9dico.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed+1<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><p><b>\u00bfQu\u00e9 diferencia hay con el \u00e1cido f\u00f3lico?<\/b><b><br \/><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> El <\/span><b>\u00e1cido f\u00f3lico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> necesita pasos enzim\u00e1ticos y el <\/span><b>FR\u03b1<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> para entrar al cerebro; el <\/span><b>leucovorin<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> puede <\/span><b>ingresar por rutas alternativas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> a ese camino cuando est\u00e1 <\/span><b>bloqueado<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> por FRAA.<\/span><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7477301\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PMC<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>Conclusi\u00f3n<\/b><\/h2><p><span style=\"font-weight: 400;\">El leucovorin <\/span><b>no es para todos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, pero <\/span><b>puede ser \u00fatil<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en personas autistas con <\/span><b>CFD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y\/o <\/span><b>FRAA positivos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, con <\/span><b>se\u00f1ales de mejora<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en <\/span><b>lenguaje<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y <\/span><b>s\u00edntomas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> del espectro en <\/span><b>ensayos controlados<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y <\/span><b>buen perfil de seguridad<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. La clave es una <\/span><b>evaluaci\u00f3n cl\u00ednica individualizada<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y, cuando sea posible, <\/span><b>biomarcadores<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> que orienten la indicaci\u00f3n.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">MDPI+3PubMed+3PubMed+3<\/span><\/a><\/p><p>\u00a0<\/p><h2><b>Referencias principales (acceso abierto o resumen)<\/b><\/h2><ul><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Frye RE, et al. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Molecular Psychiatry<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (ensayo RCT, 12 semanas): mejora en <\/span><b>comunicaci\u00f3n verbal<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; mayor efecto en <\/span><b>FRAA positivos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27752075\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Renard E, et al. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Biochimie<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (EFFET, RCT piloto, 12 semanas): mejora en <\/span><b>ADOS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; <\/span><b>sin eventos adversos graves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32387472\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Panda PK, et al. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">European Journal of Pediatrics<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (RCT, 24 semanas): <\/span><b>reducci\u00f3n de CARS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y mejora en <\/span><b>CBCL<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; <\/span><b>m\u00e1s beneficio con FRAA altos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">; <\/span><b>sin reacciones adversas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39243316\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PubMed<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Rossignol DA &amp; Frye RE. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Journal of Personalized Medicine<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (2021): <\/span><b>metan\u00e1lisis<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> sobre <\/span><b>CFD\/FRAA<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> y uso de <\/span><b>leucovorin<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en ASD; resume eficacia y <\/span><b>efectos adversos leves<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4426\/11\/11\/1141\"> <span style=\"font-weight: 400;\">MDPI<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/a><\/li><li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Frye RE. <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Frontiers in Psychiatry<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (2020): <\/span><b>revisi\u00f3n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> de alteraciones del metabolismo del folato en ASD, mecanismos (FR\u03b1\/RFC) y dosificaciones empleadas en estudios.<\/span><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7477301\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">PMC<\/span><\/a><\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><h3><b>Glosario de siglas: leucovorin y autismo<\/b><\/h3><p><b>CFD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Deficiencia Cerebral de Folato<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (cerebral folate deficiency). Situaci\u00f3n en la que llega poco folato activo al cerebro.<\/span><\/p><p><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><b>FRAA<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Autoanticuerpos contra el Receptor de Folato Alfa<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (folate receptor alpha autoantibodies). Pueden bloquear la entrada de folato al cerebro.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>FR\u03b1<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Receptor de Folato alfa<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Principal \u201cpuerta\u201d de entrada del folato al sistema nervioso central.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>RFC<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Transportador Reducido de Folato<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (<\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Reduced Folate Carrier<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">). V\u00eda alternativa de entrada del folato cuando el FR\u03b1 est\u00e1 bloqueado.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>5-MTHF<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">5-Metiltetrahidrofolato<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Forma activa del folato que utiliza el cerebro.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>RCT<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Ensayo Cl\u00ednico Aleatorizado y Controlado<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (<\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Randomized Controlled Trial<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">). Tipo de estudio que compara tratamiento vs. placebo.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>ADOS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Autism Diagnostic Observation Schedule<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Prueba estandarizada para evaluar s\u00edntomas del espectro autista.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>CARS<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Childhood Autism Rating Scale<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Escala para medir la severidad del autismo.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>CBCL<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Child Behavior Checklist<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Cuestionario de conducta completado por cuidadores\/padres.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>ABC<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Aberrant Behavior Checklist<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Escala para conductas problem\u00e1ticas (irritabilidad, hiperactividad, etc.).<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>LCR<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">L\u00edquido Cefalorraqu\u00eddeo<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (en ingl\u00e9s CSF). Medio donde puede medirse 5-MTHF para documentar CFD.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>GI<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Gastrointestinal<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Abreviatura usada al hablar de s\u00edntomas gastrointestinales.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>BID<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">bis in die<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (lat\u00edn): <\/span><b>dos veces al d\u00eda<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Indicaci\u00f3n de frecuencia de dosificaci\u00f3n.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><b>ASD<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Autism Spectrum Disorder<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (Trastorno del Espectro Autista). Se usa en los t\u00edtulos\/res\u00famenes de algunos art\u00edculos.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>PMC<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">PubMed Central<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Repositorio de art\u00edculos cient\u00edficos en acceso abierto.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>MDPI<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Multidisciplinary Digital Publishing Institute<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Editorial cient\u00edfica (por ej., <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Journal of Personalized Medicine<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">).<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>PubMed<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 Base de datos de referencias y res\u00famenes de literatura biom\u00e9dica. (Aparece en m\u00faltiples citas de estudio.)<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><br \/><\/span><\/p><p><b>EAG<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2014 <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Eventos Adversos Graves<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">. Indicador de seguridad en ensayos cl\u00ednicos.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Resumen Leucovorin (\u00e1cido fol\u00ednico) es una forma activa de vitamina B9 que puede sortear problemas en el transporte de folato al cerebro. En un subgrupo de personas autistas con deficiencia cerebral de folato (CFD) y\/o autoanticuerpos contra el receptor de folato alfa (FRAA), los ensayos cl\u00ednicos muestran mejoras en lenguaje\/comunicaci\u00f3n y, en algunos casos, reducci\u00f3n [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":10627,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[53,56],"tags":[1121,1122],"class_list":["post-10635","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias","category-investigacion","tag-leucovorin","tag-folinic-acid"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/positiveautism.org\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Clip-1.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10635","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10635"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10635\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10639,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10635\/revisions\/10639"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10627"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10635"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10635"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/positiveautism.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10635"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}